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「2020两会」全国人大代表、中国太保寿险上海分公司副总经理周燕芳:加快长期护理保险制度立法 将筹资方式、运作模式以及相关标准建立等制度化

2020-05-21 10:43:23 申博不能登入 

中国网财经5月21日讯 一年一度的全国“两会”将于今日拉开帷幕。中国网财经记者获悉,全国人大代表、中国太保寿险上海分公司副总经理周燕芳今年共带来5份议案,其中一份是《关于加快长期护理保险制度立法的建议》。

周燕芳表示,长期护理保险制度是应对人口老龄化、促进社会经济发展的 制度是应对人口老龄化、促进社会经济发展的战略举措。自2016年6月人力资源社会保障部办公厅发布《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》(人社厅发〔2016〕80号)以来,各地对于试点长期护理保险制度的积极性都很高。2019年全国已经逾 60个城市启动试点,其中商业保险公司参与的比例约70%。

但是,作为一项新的社会保障制度,各地试点的筹资方式、运作模式、相关标准都各有差异,为未来的制度统一带来一定的障碍。具体来看,部分地区筹资个体责任未体现,为制度深化带来风险。小量城市推进慢,长期部分保障带来新的社会不公平。标准体系未统一,亟需加大力度尽快完善。专业人员缺口大,亲情护理带来新的监管难题。

周燕芳表示,长期护理保险试点呈现的问题,部分是因为相关规定不够明确而带来的,故需要通过立法为其发展指明方向。

因此,建议加快立法,建立一套内容完整、结构合理、要素齐全、衔接配套、和谐统一的长期护理保险法规体系,将筹资方式、运作模式以及相关的标准建立等制度化,为长期护理保险的制度可持续发展提供法律依据。具体建议囊括筹资、评估、支付、服务、经办、专业队伍、征信7个方面。

1.筹资:通过立法明确长期护理保险的筹资模式,强调个人缴费职责,对于有医保个人账户的参保人员可个账扣款。筹资标准建议考虑个人收入、年龄、风险增加、社会公平等若干要素之后,确定相对于个人收入的缴费比例。长期护理保险基金初期可部分来源于医保统筹基金,但单独管理,专款专用,管理机制参照现行社会保险基金有关管理制度执行。

2.评估:加快探索建立全国统一的日常生活能力评估标准、长期护理需求认定和等级评定标准体系,确定后直接入法;要求统筹地区建立评估人员的准入资质要求,确定监督管理部门,严格把控长期护理保险待遇享受入口端。

3.支付:通过立法明确长期护理保险的支付范围,避免长期护理保险和其他社会保险和社会福利权责界定不清,影响老百姓(603883,股吧)的认知,造成基金浪费;强调个体的待遇自负责任,对于特殊人群,通过其他的社会福利补助;统筹地区明确支付稽核巡查的主管部门,定期做好基金运行分析,建立举报投诉、信息披露、内部控制、欺诈防范等风险管理制度。

4.服务:服务项目目录采用统筹地区自制的模式,明确服务内涵、服务标准以及质量评价等技术管理规范和主管部门。

5.经办:统筹地区设立社会保险经办机构,可根据工作需要,实施政府主导,社会参与,市场运作的管办分离模式,明确第三方机构的角色定位,健全第三方经办长期护理保险的管理机制,并对相关提供第三方经办的机构提供一定的税收优惠。

6.专业队伍:借鉴欧美日国家专业人员职业体系制度,设立我国医养照护职业,并采取分层次培养、分层次使用政策,立法明确可以为长期护理保险提供服务的人员资质要求,让从事养老照护职业的人员获得职业上升通道,应有的薪酬待遇和社会尊重。

7.征信:全国建立涉老服务人员相关的机构和个人征信体系,包括照护机构/人员和评估机构/人员,对于诚信未达标的照护人员,不允许服务长期护理保险,提高社会保险定点机构的社会公信力。

(责任编辑:王治强 HF013)
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